Регенерація хряща суглобових поверхонь при артрозах відбувається занадто повільно для повного чи суттєвого часткового відновлення. Але прогрес руйнування можна сповільнити за допомогою правильних фізичних навантажень. Як тренеру підібрати безпечну та ефективну методику тренувань, щоб покращити стан клієнта? Розповідає методист «Академії Фітнесу — Україна» Юрій Бардашевський.

Що тренеру важливо розуміти про клієнтів з артрозом

Артроз — це дегенеративно-дистрофічне захворювання суглоба, під час якого поступово руйнується хрящ, який вкриває суглобові поверхні. З часом зменшується просвіт у суглобі, з’являються краєві кісткові нарости остеофіти, хрящові поверхні заміщуються більш твердою тканиною. Це призводить до болю, дискомфорту, скутості рухів, змін у хребті та всьому опорно-руховому апараті.

Уражатися може будь-який суглоб. Але тренуванню найчастіше заважають артрози нижніх кінцівок:

– гонартроз — захворювання колінного суглоба;

– коксартроз — захворювання тазостегнового суглоба;

– пателофеморальний артроз — захворювання колінної чашечки.

Зустрічаються також:
– плечовий артроз;
– унковертебральний артроз — захворювання хребців у шийному відділі та в будь-якому іншому відділі хребта.

Стадії артрозу

Всього є 4 стадії:

– Перша — пошкоджено близько 10% хряща. Легкий дискомфорт і біль при великому навантаженні.

– Друга — супроводжується хрустом у суглобі, легким болем і скутістю рухів. На цій стадії ще немає обмежень амплітуди.

– Третя — суттєво зменшується міжсуглобовий простір, руйнується хрящова тканина, стійкий біль, тріск у суглобі, можлива кульгавість. На цій стадії стиль життя стає обмеженим.
– Четверта — руйнується понад 50-60% хряща. На цій стадії вже займаються не з тренером, а фізичним терапевтом або лікарем. Готуються до заміни суглоба.

Яку інформацію про клієнта дізнатись

Найважливіше — знати медичний висновок лікаря та стадію артрозу. Залежно від цього ви зможете підібрати безпечні вправи та правильно вибудувати тренування.

Якщо клієнт з артрозом приходить без коментарів від лікаря, не варто починати заняття. Спочатку рентгенографія або МРТ, консультація та дозвіл від лікаря, потім — спорт та тренування.

Особливості тренувань для клієнтів з артрозом

Все залежить від стадії артрозу:
– На першій стадії важливо не перенавантажувати суглоби, але допускається незначне осьове навантаження, рухи та стрибки.
– На другій стадії різкі рухи та стрибки виключені.
– На третій стадії підбираємо повільні рухи в амплітуді приблизно 60%, не виводимо суглоби в крайні положення.
– На четвертій стадії амплітуда не більш як 30%, арсенал вправ зменшується. Частіше за все клієнти займаються в реабілітаційних центрах із медичним персоналом і готуються до заміни суглоба.

Корисні навантаження, які покращують стан суглобів:
– заняття у теплій воді;
– ходьба на біговій доріжці з кутом 15-20 градусів, обов’язково в спеціальних ортопедичних кросівках;

– пілатес і йога, не доводячи до крайніх амплітуд;
– велотренажер.

За допомогою правильно підібраних вправ можна сповільнити руйнування хряща та відновлювати тонус м’язів без пошкодження хрящової тканини.

Методика тренування будується під кожного окремого клієнта з артрозом. Враховуємо: вік, вид і стадію артрозу, ускладнення, тонус м’язів, фізичний розвиток і рівень тренованості. Проводимо тести та візуальний огляд, оцінюємо амплітуду рухів і рівень болю за шкалою.

Відштовхуючись від висновку лікаря, власних спостережень і тестів, підбираємо комфортне навантаження та поступово його збільшуємо. Використовуємо вправи на збільшення сили м’язів, і головне — не допускаємо перевтоми та надмірного навантаження.

Як грамотне тренування покращить стан клієнта

Тренування допоможуть уповільнити руйнування хряща, зменшити біль і забезпечити комфортне життя. А саме:

– Сприяють виділенню синовіальної рідини, яка змащує суглобові поверхні та робить рухи більш безпечними та комфортними.

– Посилюють м’язи-стабілізатори, які розташовані вище та нижче від суглоба, щоб запобігти подальшому руйнуванню хряща.

– Забезпечують амплітуду руху суглоба для нормальної життєдіяльності.
Це корисно не тільки для того, щоб почуватися краще, але й у будь-яких життєвих ситуаціях. Наприклад, при тренованих м’язах нижніх кінцівок знижується ймовірність травмуватися при випадковому падінні чи підвертанні ноги. Важливо донести ці переваги до клієнта, щоб він бачив у фітнесі розв‘язання своєї проблеми.

Це були загальні моменти. Правильно будувати тренування з клієнтами, що мають артроз, ви навчитесь на тренінгу «Реабілітаційний тренінг. Системи тестування. Рухова активність при захворюваннях опорно-рухового апарату та м’язовому дисбалансі». Переходьте до розділу з розкладом, щоб отримати інформацію про наступний тренінг.